重点询问起病年龄、夜间痛、晨僵、活动后改善和休息后加重等炎性腰背痛特点。
先理解一个原则
疾病名称只是入口。
真正决定方案的，是受累范围与风险。
01 · 检查评估
每一项检查，
都应该回答一个问题。
医生会评估足跟痛、外周关节炎、银屑病、葡萄膜炎和炎症性肠病。
骶髂关节X线或MRI、炎症指标及HLA-B27需结合临床解释。
提示
化验、影像或抗体结果不能脱离症状、体征和病程单独解释。请保留原始资料，便于连续比较。
02 · 治疗管理
治疗不只为了今天好一点。
也为了多年后依然有选择。
规律运动和专业康复是所有阶段的重要基础。
药物选择会根据中轴、外周关节及关节外表现综合决定。
治疗目标包括控制炎症、维持脊柱活动度、睡眠和工作能力。
具体药物、剂量和调整方案必须由医生结合疾病活动度、器官受累、感染风险及个人情况制定。
03 · 日常生活
把长期管理，
放进真实生活。
每天进行脊柱伸展、姿势和呼吸训练，逐步增加有氧运动。
戒烟并避免长期完全制动。
记录眼红、腹泻、皮疹等关节外表现并主动告知医生。
危险信号
出现这些变化，
请尽快就医。
- 单眼红、痛、畏光或视物模糊，应尽快眼科评估。
- 已有强直性脊柱炎者轻微外伤后出现新发剧烈颈背痛。
- 进行性肢体无力、麻木或大小便功能异常。