医生会综合年龄、既往骨折、家族史、体重、跌倒风险和用药史。
先理解一个原则
疾病名称只是入口。
真正决定方案的,是受累范围与风险。
01 · 检查评估
每一项检查,
都应该回答一个问题。
DXA骨密度和骨折风险评估用于决定是否需要药物干预。
必要时检查钙、磷、维生素D、甲状旁腺和继发性骨质疏松原因。
提示
化验、影像或抗体结果不能脱离症状、体征和病程单独解释。请保留原始资料,便于连续比较。
02 · 治疗管理
治疗不只为了今天好一点。
也为了多年后依然有选择。
管理包括防跌倒、运动、营养、纠正维生素D不足以及必要的抗骨质疏松药物。
长期使用激素者应尽早进行骨折风险评估,而不是等待骨密度明显下降。
部分药物不能随意延迟或停止,停药方案应由医生安排。
具体药物、剂量和调整方案必须由医生结合疾病活动度、器官受累、感染风险及个人情况制定。
03 · 日常生活
把长期管理,
放进真实生活。
进行适合自身状况的负重、抗阻和平衡训练。
从饮食和医嘱中获得适量钙与维生素D。
检查居家照明、地毯和浴室环境,降低跌倒风险。
危险信号
出现这些变化,
请尽快就医。
- 轻微外伤后无法负重、明显畸形或髋部疼痛。
- 突然或持续严重背痛、身高下降或驼背加重。
- 背痛伴下肢无力、麻木或大小便功能异常。