给患者和家属的完整回答
干燥综合征合并类风湿关节炎（RA）是常见的共病情况，这时属于继发性干燥综合征。处理上一般遵循“以治疗RA为主，兼顾干燥症状”的原则。幸运的是，很多RA的一线药物对干燥综合征也有帮助。例如甲氨蝶呤是RA的一线药，它可控制关节炎症，同时对干燥综合征的系统性炎症也有抑制作用；羟氯喹在两种疾病中都常用，可缓解关节症状并改善疲劳。此外RA患者常用的生物制剂（如TNF抑制剂）对干燥综合征本身效果不显著，但可以控制关节炎，从而间接改善患者总体状态。
如果类风湿关节炎病情平稳而干燥症状突出，则要额外加强干燥综合征的对症治疗，比如更多地使用人工泪液、唾液替代剂，或酌情使用促泪、促涎药。总之，一体化考虑非常重要——您的风湿科医生会综合评估RA和SS的活动情况，选择一种或几种药物来兼顾两种病情。通常控制好RA的关节炎后，患者感觉也会整体好转，对干燥症状的耐受力提高。当然，口腔眼部护理等方面还是要独立认真地进行，不可忽视。
适合别人的方案未必适合您。治疗目标、起效时间、复查节点和调整条件，建议在每次复诊时逐一确认。