ISSUE029

2018 年讨论

一位出现反复咳嗽、咳黄痰和咯血,伴面部和双手麻木,并双下肢水肿的患者

ANCA相关血管炎/AAV
已匹配广告页已整理展板复盘1广告页图像对象

会前问题

先保留假设,
再让证据说话。

讨论时记录的可能诊断嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA),ABPA

这是本期讨论发生时记录的工作假设,不等于病例最终诊断,也不应被理解为对其他患者的诊断建议。

展板复盘

从最初线索,
回看诊断如何成立。

公开版只保留理解临床推理所需的信息,并去除姓名、精确年龄、性别、联系方式和精确日期。
03

展板记录的最后诊断

嗜酸性肉芽肿性多血管炎;变应性支气管肺曲霉菌病
04

本期启示

当一种肯定的诊断按照常规治疗疗效不佳时,需要重新评估诊断。本例确诊ABPA,治疗效果时好时坏,随着病情变化,唯有增加EGPA的诊断才能有效指导下一步治疗

体征与影像

原始图像逐张审核,
安全通过后再展示。

已识别 1 个广告页图像对象

医学图像可能带有姓名、住院号、检查日期或面部特征。本版先完成文字档案;原图只有在确认授权、去除标识并逐张通过隐私审核后才会显示。

公开与隐私边界

本页用于展示临床推理与教学经验,不能替代面诊。为降低再识别风险,公开文本经过本地脱敏;任何仍可能指向特定个人的细节均不展示。