系统性红斑狼疮用药安全

吃激素会“变丑”,可不可以不用激素治疗?

先看结论

治疗应根据皮肤、关节、血液、肾脏或神经系统等具体受累分层。羟氯喹通常作为基础治疗;糖皮质激素在需要时用于迅速控炎,但应在病情允许后尽快减到最低剂量并争取停用。继续读完整答案
QUESTION030

近期指南复核

目标是控制疾病,同时尽量减少激素累积伤害

这条回答涉及会随证据更新的诊疗内容。为避免旧知识造成误导,正文已用复核后的表述替换原答案。

给患者和家属的完整回答

治疗应根据皮肤、关节、血液、肾脏或神经系统等具体受累分层。羟氯喹通常作为基础治疗;糖皮质激素在需要时用于迅速控炎,但应在病情允许后尽快减到最低剂量并争取停用。

免疫抑制剂和贝利尤单抗、阿尼鲁单抗等靶向治疗可帮助控制活动、减少复发和激素暴露。选药要结合器官风险、感染、疫苗、生育计划和既往疗效,由专科团队共同决定。

请把全部处方药、非处方药和保健品清单带给医生。不要因一次不适自行骤停,也不要照搬他人的剂量。

关于文中的剂量

剂量信息用于帮助理解常见方案,不是给您的处方。肾肝功能、年龄、体重、合并用药与疾病活动都会影响安全剂量,请勿据此自行开始、加减或停用药物。

现在能做什么

把答案,
变成下一步行动。

  1. 01核对药名、剂量和服用频率
  2. 02记录不适与发生时间
  3. 03停药、减药或备孕前先咨询

什么时候适合来风湿免疫科

不明原因发热、光敏皮疹、口腔溃疡、关节痛,伴血细胞减少、蛋白尿或多系统异常时,需要风湿免疫科把线索放在一起判断;胸痛、气促、神经症状应及时急诊。

如出现突发胸痛、明显呼吸困难、意识异常、严重过敏、单关节剧痛伴高热等紧急变化,请立即前往急诊或拨打 120。

本条更新参考

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让重要建议可追溯。

2020ACR 风湿病生殖健康指南2023EULAR 系统性红斑狼疮管理建议
医学声明

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