给患者和家属的完整回答
我们的骨骼并非一成不变，实际上骨组织在一生中不断进行着骨重塑（Bone Remodeling）。这个过程由两种主要细胞来完成：成骨细胞和破骨细胞。破骨细胞像“清道夫”，它在骨表面局部溶解并吸收陈旧或受损的骨组织，形成一个个“吸收坑”，这一阶段称为骨吸收，持续数周时间。随后，成骨细胞作为“建设者”登场，它们迁移到吸收坑处，分泌新骨基质（主要是胶原蛋白等），并逐渐矿化沉积钙盐，将坑填补起来，形成新的骨组织。这一阶段称为骨形成，大约也持续数周到数月。骨形成完成后，成骨细胞有的转化为骨细胞嵌入新骨，有的凋亡。这一系列骨吸收-骨形成的活动构成一个骨重塑周期。
在青年时期，骨重塑是同步平衡的，即破骨细胞吸收多少旧骨，成骨细胞就造出相应等量的新骨，因此骨量总量维持不变；甚至在儿童、青少年阶段，成骨略占优势使骨量增加。但随着年龄增长或在某些情况下，这种平衡可能被打破。如果破骨细胞过于活跃而成骨不足，就会出现骨量净丢失，即骨质疏松（反之如果成骨过度活跃则会骨质增生）。骨重塑过程受多种激素和局部因子精密调控，如甲状旁腺激素、维生素D、性激素等。总而言之，骨重塑就像骨头的“以旧换新”循环，骨质疏松症就是这个循环失调后骨头变“薄”的结果。
风险因素只表示“可能性”，并不能单独诊断疾病。比追问某一个原因更重要的是，结合症状、体检和必要检查做完整评估。