给患者和家属的完整回答
关节保护是RA自我管理的重要环节。以下几点可以帮助减少关节负担、预防畸形：
避免过度用力和重复劳损：RA您应尽量避免提拿过重的物品以及反复的关节用力动作。例如拧开罐头盖、拎沉重的购物袋等动作尽量少做或借助工具。拿物品时用手掌、大臂等大关节代替手指等小关节用力，以减轻小关节压力。
使用辅助器具：充分利用各种助功能具来保护关节。如使用带加厚手柄的筷子、勺子，减少手指关节受力；开瓶器、电动罐头开启器等可以代劳开盖；穿衣用拉链辅助器、袜套穿戴器等都可减轻关节负担。行走困难时使用手杖、四角拐，有膝关节病变的可戴护膝或使用下肢支具支撑。
保持关节良好姿势：无论站立、坐着还是卧床，尽量让关节处于功能位。如睡觉时不要长时间枕手臂，以免肩关节不良受压；坐时留意膝关节不要悬空过久。手指有尺偏趋势的患者，可经常将手指往相反方向轻柔牵伸，睡觉时可戴预防畸形的指板或手部支具，防止手指进一步偏斜。
防寒保暖：寒冷会使肌腱韧带僵硬，增加损伤风险。注意关节部位保暖，戴护腕、护膝，在寒冷季节尤其重要。同时避免让关节受潮着凉，如空调冷风不要直吹关节。
避免关节受伤：RA关节本已脆弱，更应小心不要扭伤、撞伤。日常走路避免地面湿滑跌倒。运动前充分热身。搬抬物品量力而行，不逞强。
定期复诊调整支具：如已出现轻度畸形，可在康复科定制合适的矫形支具（比如指节夹板、腕托等）来矫正和稳定关节。定期随访，根据畸形进展更换支具型号。 此外，坚持药物治疗是防止畸形的根本措施，因为只有炎症被控制，畸形才不会进展。您应严格依照医嘱服药、随访。结合上述关节保护策略，许多RA您可以长期保持关节的形态和功能而不发生明显畸形。
慢性病管理不只看化验单。睡眠、情绪、工作压力和家庭支持都值得在复诊中被认真讨论。