高尿酸血症与痛风用药安全

别嘌醇和非布司他应该怎么选?哪种更好?

先看结论

别嘌醇通常从较低剂量开始,再根据尿酸和耐受情况逐步调整。汉族等高风险人群可与医生讨论开始用药前是否检测 HLA-B*58:01;肾功能不全时更需要个体化起始剂量。继续读完整答案
QUESTION063

近期指南复核

别嘌醇应从低剂量开始,并认真识别过敏信号

这条回答涉及会随证据更新的诊疗内容。为避免旧知识造成误导,正文已用复核后的表述替换原答案。

给患者和家属的完整回答

别嘌醇通常从较低剂量开始,再根据尿酸和耐受情况逐步调整。汉族等高风险人群可与医生讨论开始用药前是否检测 HLA-B*58:01;肾功能不全时更需要个体化起始剂量。

如果用药后出现新发广泛皮疹、口眼黏膜破损、面部肿胀、发热或全身不适,应立即停用可疑药物并尽快急诊评估,不要自行再次试服。

请把全部处方药、非处方药和保健品清单带给医生。不要因一次不适自行骤停,也不要照搬他人的剂量。

关于文中的剂量

剂量信息用于帮助理解常见方案,不是给您的处方。肾肝功能、年龄、体重、合并用药与疾病活动都会影响安全剂量,请勿据此自行开始、加减或停用药物。

现在能做什么

把答案,
变成下一步行动。

  1. 01核对药名、剂量和服用频率
  2. 02记录不适与发生时间
  3. 03停药、减药或备孕前先咨询

什么时候适合来风湿免疫科

关节反复突发红肿热痛、血尿酸持续升高、出现痛风石、肾结石或肾功能变化时,适合进行系统评估。单关节剧痛伴发热时要优先排除感染。

如出现突发胸痛、明显呼吸困难、意识异常、严重过敏、单关节剧痛伴高热等紧急变化,请立即前往急诊或拨打 120。

本条更新参考

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让重要建议可追溯。

2020ACR 痛风管理指南
医学声明

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