给患者和家属的完整回答
由于红斑狼疮症状多样，早期常与其他疾病相似，比较容易混淆的有：类风湿关节炎（都可以有关节痛、关节炎，但狼疮还有皮疹和多系统受累）、干燥综合征（都可能有抗核抗体阳性和干燥症状，但狼疮症状更广泛）、硬皮病和皮肌炎（也有皮疹和肌痛，但狼疮的皮疹特点和抗体谱不同）、系统性硬化症（硬皮病）等结缔组织病。此外，有些感染（如结核、EB病毒感染）在初期也可能出现发热、关节痛、皮疹等类似症状。甚至某些恶性肿瘤在早期可表现为不明原因发热、关节痛，也需要鉴别。医生会通过特异抗体、影像学及必要时活检等手段加以区分。例如，狼疮患者通常有ANA及特异抗体阳性，而感染性疾病则没有这些自身抗体。
总体来说，红斑狼疮需要与其他风湿性疾病、感染、血液病甚至肿瘤鉴别。这也是确诊狼疮常常需要一段时间、多学科合作的原因。专科风湿科医生在这方面经验丰富，会帮助您排除其他疾病给出正确诊断。
如果这段描述和您的情况相似，可以先记录症状出现的时间与变化，再带着问题和资料到风湿免疫科完成整体判断。