骨质疏松病因与风险

骨质疏松症与年龄增长有什么关系?是不是人老了骨头一定会疏松?

先看结论

年龄增长是骨质疏松症最主要的危险因素之一,但并不意味着每个老年人都会严重骨质疏松。我们的骨量在一生中呈现规律性变化:青年时期(约30岁左右)骨量达到峰值,此后随着年龄增加骨量逐渐减少。女性在40岁前后、男性在4050岁开始,骨量每年缓慢下降。上了老年后,骨量流失速度加快。尤其女性绝经后510年内,骨密度下降显著加速,可每年丢失2%~5%。高龄老人普遍存在一定程度的骨质减少。这与多种年龄相关因素有关:一是内分泌变化,老年人性激素分泌减少(女性绝经、男性雄激素水平下降),引起骨吸收增加;二是钙和维生素D代谢,随年龄增大,钙调节激素分泌失衡,导致骨代谢紊乱。继续读完整答案
QUESTION008

给患者和家属的完整回答

年龄增长是骨质疏松症最主要的危险因素之一,但并不意味着每个老年人都会严重骨质疏松。我们的骨量在一生中呈现规律性变化:青年时期(约30岁左右)骨量达到峰值,此后随着年龄增加骨量逐渐减少。女性在40岁前后、男性在4050岁开始,骨量每年缓慢下降。上了老年后,骨量流失速度加快。尤其女性绝经后510年内,骨密度下降显著加速,可每年丢失2%~5%。高龄老人普遍存在一定程度的骨质减少。这与多种年龄相关因素有关:一是内分泌变化,老年人性激素分泌减少(女性绝经、男性雄激素水平下降),引起骨吸收增加;二是钙和维生素D代谢,随年龄增大,钙调节激素分泌失衡,导致骨代谢紊乱。

老年人往往胃口差、饮食摄入不足,容易缺乏蛋白质、钙、磷、维生素D等骨骼所需营养。另外,老年人户外活动减少、久坐卧床时间增多,缺乏必要的骨骼应力刺激,骨量也更易丢失。这些因素综合作用,使老年人易发生骨质疏松。不过,每个人骨质疏松的程度因人而异。如果年轻时骨储备(峰值骨量)高、终生保持良好生活习惯,到了老年骨量虽下降但可能不至于骨折。因此,人老骨“松”虽很常见但非绝对,科学的预防措施可以推迟和减轻老年骨质疏松的发生。

风险因素只表示“可能性”,并不能单独诊断疾病。比追问某一个原因更重要的是,结合症状、体检和必要检查做完整评估。

现在能做什么

把答案,
变成下一步行动。

  1. 01记录家族中的自身免疫病
  2. 02列出吸烟、感染和职业暴露
  3. 03不要把一个风险因素当作诊断

什么时候适合来风湿免疫科

发生低能量骨折、身高变矮或突发背痛,或骨密度提示骨量明显下降时,应尽快评估骨折风险和继发原因,而不只是自行补钙。

如出现突发胸痛、明显呼吸困难、意识异常、严重过敏、单关节剧痛伴高热等紧急变化,请立即前往急诊或拨打 120。
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