给患者和家属的完整回答
痛风最典型的症状就是急性关节炎反复发作。其特点可以总结为关节的“红、肿、热、痛”:发作时受累关节突然剧烈疼痛,局部皮肤发红、肿胀,摸上去发热,关节活动受限。许多患者在夜间或凌晨被疼痛疼醒。初次发作常仅累及单个关节,常见是大脚趾根部的第一跖趾关节(即拇趾关节),表现为大脚趾肿痛,疼痛可剧烈到无法下地走路。除了足趾,痛风也常影响足背、足踝、膝关节,有时手指、手腕、肘部也会发作。疼痛最剧烈时,患者往往难以忍受任何触碰。急性期可能还会伴随发热、寒战等全身症状,炎症严重时体温可达38~39℃,容易与感染混淆。
未经治疗的痛风急性关节炎通常持续5~7天或更久,然后逐渐缓解,关节恢复正常。除了急性炎症,慢性期的表现包括痛风石(尿酸盐结节)形成,这些结节可在关节附近或耳廓等处出现,触摸感觉坚硬。长期反复发作后,关节可能畸形、活动受限。总之,痛风的典型表现就是忽然发生的关节剧痛,一阵阵地反复发作,严重影响生活质量。如果出现这种关节炎反复发作的情况,就要怀疑痛风的可能。
症状的部位、持续时间、晨起与活动后的变化很有价值。间歇出现的皮疹、肿胀或雷诺现象,可以在安全前提下拍照留存。