系统性红斑狼疮症状与表现

狼疮性肾炎有哪些表现?

先看结论

狼疮性肾炎的表现多半比较隐匿,不容易被察觉。主要的异常通常在尿液和实验室中体现:继续读完整答案
QUESTION073

给患者和家属的完整回答

狼疮性肾炎的表现多半比较隐匿,不容易被察觉。主要的异常通常在尿液和实验室中体现:

蛋白尿:这是最常见的表现。尿液中出现大量蛋白,使尿液起泡沫,泡沫久久不消。有时需要尿常规或定量检查才能发现轻度蛋白尿。严重时蛋白尿可导致低蛋白血症和浮肿,患者可能出现眼睑、下肢浮肿,体重增加。

血尿:即尿中带血。多数为镜下血尿(肉眼看尿色正常,但显微镜下红细胞增多),严重时可出现肉眼血尿(尿色变红或酱油色)。血尿提示肾小球有炎症损伤。

高血压:肾炎常伴随血压升高,患者可能出现头晕、头痛等高血压症状,也可能无明显感觉但测量血压偏高。年轻人无其他原因出现高血压时要考虑肾脏问题。

肾功能异常:验血时发现肌酐升高,表示肾小球滤过率下降,即肾功能受损。如果肾炎进展,肌酐可能逐步升高。

尿沉渣异常:在尿常规检查中,可见尿沉渣中有红细胞管型、颗粒管型等,说明肾小球有病理产物渗出。 临床症状方面,有些狼疮肾炎患者会感觉疲乏,这可能和肾功能下降引起的贫血有关。浮肿较明显时下肢会有压痕。值得注意的是,早期轻度肾炎往往没有任何不适感觉,必须通过尿检才能发现。因此所有狼疮患者都应该定期检查尿液,即使在家也可偶尔留意尿液泡沫情况。如果您是狼疮患者,发现自己尿液泡沫突然变多、下肢浮肿,或血压比以往高,就要提高警惕尽快就医,因为这很可能是狼疮性肾炎的表现。

症状的部位、持续时间、晨起与活动后的变化很有价值。间歇出现的皮疹、肿胀或雷诺现象,可以在安全前提下拍照留存。

现在能做什么

把答案,
变成下一步行动。

  1. 01记录疼痛、僵硬持续多久
  2. 02拍下间歇出现的皮疹或肿胀
  3. 03出现危险信号时及时就医

什么时候适合来风湿免疫科

不明原因发热、光敏皮疹、口腔溃疡、关节痛,伴血细胞减少、蛋白尿或多系统异常时,需要风湿免疫科把线索放在一起判断;胸痛、气促、神经症状应及时急诊。

如出现突发胸痛、明显呼吸困难、意识异常、严重过敏、单关节剧痛伴高热等紧急变化,请立即前往急诊或拨打 120。
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