系统性红斑狼疮认识疾病

红斑狼疮患者感染风险是不是更高?

先看结论

是的,红斑狼疮患者发生感染的风险比普通人高。原因主要有两个方面:其一,疾病本身的影响。红斑狼疮患者免疫功能紊乱,正常防御机制受损,加之脾功能亢进等因素,使得身体对病原微生物的抵抗力下降。其二,更重要的是治疗因素。多数狼疮您需要使用激素和免疫抑制剂,这些药物会抑制免疫,在控制狼疮的同时也削弱了身体对细菌、病毒、真菌的防御。尤其大剂量激素、环磷酰胺、硫唑嘌呤等联合使用时,患者相当于“半个免疫缺陷”状态,很容易被感染“趁虚而入”。常见的感染有:呼吸道感染(如感冒后容易发展成肺炎)、尿路感染、皮肤疖肿、带状疱疹(由水痘-带状疱疹病毒引起,在免疫低下时复发)等等。继续读完整答案
QUESTION082

给患者和家属的完整回答

是的,红斑狼疮患者发生感染的风险比普通人高。原因主要有两个方面:其一,疾病本身的影响。红斑狼疮患者免疫功能紊乱,正常防御机制受损,加之脾功能亢进等因素,使得身体对病原微生物的抵抗力下降。其二,更重要的是治疗因素。多数狼疮您需要使用激素和免疫抑制剂,这些药物会抑制免疫,在控制狼疮的同时也削弱了身体对细菌、病毒、真菌的防御。尤其大剂量激素、环磷酰胺、硫唑嘌呤等联合使用时,患者相当于“半个免疫缺陷”状态,很容易被感染“趁虚而入”。常见的感染有:呼吸道感染(如感冒后容易发展成肺炎)、尿路感染、皮肤疖肿、带状疱疹(由水痘-带状疱疹病毒引起,在免疫低下时复发)等等。

如果不慎,严重者可发生败血症等危及生命的感染。因此可以说,感染是狼疮患者不得不面对的严峻挑战之一。在狼疮患者的病死原因中,感染占了很大比例。好在通过预防措施,感染风险是可以降低的。比如医生在使用强力免疫抑制治疗时,常规会给预防性抗生素(如预防PCP肺炎的复方磺胺)、指导患者加强卫生等。总之,狼疮患者更容易感染,但只要提高警惕、积极预防和早期治疗,完全可以大大减少严重感染的发生。

如果这段描述和您的情况相似,可以先记录症状出现的时间与变化,再带着问题和资料到风湿免疫科完成整体判断。

现在能做什么

把答案,
变成下一步行动。

  1. 01记下最困扰您的三个变化
  2. 02整理症状开始与变化的时间线
  3. 03准备既往病历和用药清单

什么时候适合来风湿免疫科

不明原因发热、光敏皮疹、口腔溃疡、关节痛,伴血细胞减少、蛋白尿或多系统异常时,需要风湿免疫科把线索放在一起判断;胸痛、气促、神经症状应及时急诊。

如出现突发胸痛、明显呼吸困难、意识异常、严重过敏、单关节剧痛伴高热等紧急变化,请立即前往急诊或拨打 120。
医学声明

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