系统性红斑狼疮认识疾病

什么是干燥综合征?它和红斑狼疮有什么关系?

先看结论

干燥综合征(Sjogren’s Syndrome)是一种以侵犯外分泌腺为主的自身免疫病,其特征是口干、眼干,以及多种自身抗体阳性。简单说就是免疫系统攻击泪腺、唾液腺等腺体,导致泪液和唾液分泌减少。患者常感觉眼睛干涩有异物感、需要频繁滴人工泪液,口中干燥需频繁喝水,有的还有腮腺反复肿大。干燥综合征可以原发(单独发生),也可以继发于其他风湿病。红斑狼疮就是干燥综合征可继发的疾病之一。大约有10-15%的狼疮患者合并干燥综合征的症状和抗体(如SSA/SSB抗体阳性)。特别是那些SSA抗体阳性的狼疮患者,常出现明显的干燥表现。继续读完整答案
QUESTION081

给患者和家属的完整回答

干燥综合征(Sjogren’s Syndrome)是一种以侵犯外分泌腺为主的自身免疫病,其特征是口干、眼干,以及多种自身抗体阳性。简单说就是免疫系统攻击泪腺、唾液腺等腺体,导致泪液和唾液分泌减少。患者常感觉眼睛干涩有异物感、需要频繁滴人工泪液,口中干燥需频繁喝水,有的还有腮腺反复肿大。干燥综合征可以原发(单独发生),也可以继发于其他风湿病。红斑狼疮就是干燥综合征可继发的疾病之一。大约有10-15%的狼疮患者合并干燥综合征的症状和抗体(如SSA/SSB抗体阳性)。特别是那些SSA抗体阳性的狼疮患者,常出现明显的干燥表现。

此外,狼疮本身也可有眼干、口干等症状,只是不一定达到干燥综合征的诊断标准。两种疾病有一定联系:它们同属自身免疫性结缔组织病,发病机制有相似之处,一些自身抗体(如SSA)在两病中都阳性。有时候鉴别一个患者到底是“狼疮伴发干燥”还是“干燥继发狼疮”并不重要,治疗上针对具体症状处理即可。临床上,如果狼疮患者出现明显的口干眼干,医生会检查SSA/SSB抗体,可能会诊断为“重叠综合征”(SLE+SS)。治疗方面针对干燥症状用人工泪液、提高分泌的药物等即可,病情活动则仍按狼疮方案处理。

需要提醒的是,SSA/SSB抗体阳性的狼疮孕妈,其胎儿发生新生儿狼疮和先天性心脏传导阻滞的风险略增(前面相关问题已提到)。总结来说,干燥综合征是亲戚般的疾病,狼疮患者有时会出现干燥表现甚至符合干燥综合征诊断。两者有交叉重叠,互为继发的关系。对于患者而言,眼干口干多注意保湿、护眼护齿,定期看眼科口腔科就是了。

如果这段描述和您的情况相似,可以先记录症状出现的时间与变化,再带着问题和资料到风湿免疫科完成整体判断。

现在能做什么

把答案,
变成下一步行动。

  1. 01记下最困扰您的三个变化
  2. 02整理症状开始与变化的时间线
  3. 03准备既往病历和用药清单

什么时候适合来风湿免疫科

不明原因发热、光敏皮疹、口腔溃疡、关节痛,伴血细胞减少、蛋白尿或多系统异常时,需要风湿免疫科把线索放在一起判断;胸痛、气促、神经症状应及时急诊。

如出现突发胸痛、明显呼吸困难、意识异常、严重过敏、单关节剧痛伴高热等紧急变化,请立即前往急诊或拨打 120。
医学声明

本站内容用于疾病教育,不能替代面诊、诊断、处方或急救建议。疾病知识和指南会持续更新;您的具体方案应由医生结合完整病史、检查和风险制定。