系统性红斑狼疮认识疾病

红斑狼疮患者会得骨质疏松吗?

先看结论

是的,狼疮患者发生骨质疏松的风险明显增加。原因主要有两个方面:一是疾病本身造成的间接影响。狼疮患者往往活动减少(日光过敏避免户外、关节痛减少运动),加之慢性炎症因子作用,容易出现骨量流失。更重要的是糖皮质激素的使用。激素治疗是导致骨质疏松的头号因素:激素会抑制成骨、促进骨质分解,并增加尿钙流失,引起继发性骨质疏松。研究显示,系统性红斑狼疮患者中,骨量减少或骨质疏松的患病率可高达25%~74%,明显高于一般人群。同时,狼疮患者可能存在维生素D缺乏、性激素水平低下、甲状腺功能减退等,这些也都会加重骨质疏松。继续读完整答案
QUESTION086

给患者和家属的完整回答

是的,狼疮患者发生骨质疏松的风险明显增加。原因主要有两个方面:一是疾病本身造成的间接影响。狼疮患者往往活动减少(日光过敏避免户外、关节痛减少运动),加之慢性炎症因子作用,容易出现骨量流失。更重要的是糖皮质激素的使用。激素治疗是导致骨质疏松的头号因素:激素会抑制成骨、促进骨质分解,并增加尿钙流失,引起继发性骨质疏松。研究显示,系统性红斑狼疮患者中,骨量减少或骨质疏松的患病率可高达25%~74%,明显高于一般人群。同时,狼疮患者可能存在维生素D缺乏、性激素水平低下、甲状腺功能减退等,这些也都会加重骨质疏松。

所以可以说,骨质疏松是困扰狼疮患者的常见问题之一,尤其是长期使用激素的患者更需要重视。骨质疏松会增加骨折风险,如常见的椎体压缩性骨折、股骨颈骨折等,对生活质量影响很大。好在我们可以通过早期预防和治疗来应对。总之,如果您是狼疮患者,不论年龄大小,都应当在医生指导下采取措施保护骨骼(补钙、维D、锻炼等),定期监测骨密度,有需要时使用抗骨质疏松药物。这方面在下一问详细说明。

如果这段描述和您的情况相似,可以先记录症状出现的时间与变化,再带着问题和资料到风湿免疫科完成整体判断。

现在能做什么

把答案,
变成下一步行动。

  1. 01记下最困扰您的三个变化
  2. 02整理症状开始与变化的时间线
  3. 03准备既往病历和用药清单

什么时候适合来风湿免疫科

不明原因发热、光敏皮疹、口腔溃疡、关节痛,伴血细胞减少、蛋白尿或多系统异常时,需要风湿免疫科把线索放在一起判断;胸痛、气促、神经症状应及时急诊。

如出现突发胸痛、明显呼吸困难、意识异常、严重过敏、单关节剧痛伴高热等紧急变化,请立即前往急诊或拨打 120。
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