骨质疏松特殊人群与生育

老年男性也会患骨质疏松吗?

先看结论

会的。虽然后老年男性骨质疏松症的发生率低于女性,但随着寿命延长,男性患者人数也不可忽视。通常男性骨量丢失的速度较女性缓慢(因为男性没有类似女性绝经的骤变,而是雄激素随年龄逐渐降低),但到70岁以后,男性骨量下降累积起来也很明显。调查显示,我国65岁以上男性骨质疏松患病率已超过10%,80岁以上男性的骨质疏松率进一步升高。因此高龄男性也是骨质疏松的高发人群之一,只是发病年龄整体比女性晚约10年。男性骨质疏松常常与衰老和疾病因素有关,比如睾酮水平降低、活动减少、营养不良或合并慢性疾病等。继续读完整答案
QUESTION027

给患者和家属的完整回答

会的。虽然后老年男性骨质疏松症的发生率低于女性,但随着寿命延长,男性患者人数也不可忽视。通常男性骨量丢失的速度较女性缓慢(因为男性没有类似女性绝经的骤变,而是雄激素随年龄逐渐降低),但到70岁以后,男性骨量下降累积起来也很明显。调查显示,我国65岁以上男性骨质疏松患病率已超过10%,80岁以上男性的骨质疏松率进一步升高。因此高龄男性也是骨质疏松的高发人群之一,只是发病年龄整体比女性晚约10年。男性骨质疏松常常与衰老和疾病因素有关,比如睾酮水平降低、活动减少、营养不良或合并慢性疾病等。

有研究表明,男性体内睾酮和雌激素水平下降都会影响骨密度,其中雄激素缺乏(如老年性性腺功能减退症)可导致成骨减少,部分转化的雌激素降低则会增加骨吸收。因此老人家的“更年期”也会连带骨骼变脆。由于人们以往更多关注女性骨质疏松,男性患者往往未被及时诊断和治疗。事实上,男性一旦发生脆性骨折,后果比女性更严重——髋部骨折中约有1/3发生在男性,而男性髋部骨折后的1年病死率高达女性的2倍。所以男性朋友特别是70岁以上,或者有长期吸烟、酗酒、慢性病等的,应主动要求做骨密度检查。男性骨质疏松的治疗原则与女性类似(补钙、维D、抗骨质疏松药等),部分情况还可评估雄激素替代是否有益。

总之,老年男性也会骨脆,切莫认为骨质疏松是女性专利,应提高重视程度。

备孕和妊娠不是临时停药的问题,而是需要提前规划的治疗阶段。请尽早让风湿免疫科与相关专科共同调整方案。

现在能做什么

把答案,
变成下一步行动。

  1. 01备孕前核对全部药物
  2. 02在病情稳定期制定计划
  3. 03让风湿免疫科与相关专科协作

什么时候适合来风湿免疫科

发生低能量骨折、身高变矮或突发背痛,或骨密度提示骨量明显下降时,应尽快评估骨折风险和继发原因,而不只是自行补钙。

如出现突发胸痛、明显呼吸困难、意识异常、严重过敏、单关节剧痛伴高热等紧急变化,请立即前往急诊或拨打 120。
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