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双膦酸盐口服药物（如阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠等）有一些特殊的服用方法需要遵守，以确保药效和减少副作用：
服用时间：一般选择清晨空腹服用。一夜禁食后胃排空，此时药物吸收最佳。如果在有食物的情况下服用，吸收率会大大降低。
服用方法：用一大杯清水送服药片（≥200 ml的白开水），不要掰开或嚼碎药片吞咽。也不要用矿泉水、茶、咖啡、果汁等送服，因为其中矿物质或成分会与药物结合影响吸收。
服药后保持直立：非常重要！服药后应站立或坐直至少30分钟，而且这段时间内不能进食其他东西（包括不能躺下吃早餐）。这样做是为了让药片顺利进入胃部、避免在食管停留。如果躺下，药片可能反流或滞留在食管，刺激黏膜引起食管炎或溃疡。30分钟后可正常进食早餐。利塞膦酸的一些剂型可能缩短为保持直立15-30分钟，具体遵照说明书。
服用频率：阿仑膦酸钠标准剂量是每周70mg（一周一次）；利塞膦酸钠每周35mg；伊班膦酸钠口服为每月150mg。要严格按周或月的规定频率服用，不可随意增减。如果漏服一剂，按说明尽快补服或跳过，不能一次吃双倍量。 通过以上规范，可以把药物的胃肠道刺激降到最低。尽管如此，常见副作用仍需了解：
胃肠道反应： 包括胃部不适、反酸、烧心、恶心，偶尔有腹痛、腹泻或便秘。这些多与药物对食管胃黏膜的直接刺激有关。遵守服药方法可减少发生。若症状明显，可咨询医生是否换用静脉制剂。
短暂发热肌痛： 主要见于首次静脉滴注唑来膦酸后的24-48小时内，患者可感冒样症状（低热、肌肉酸痛、乏力）。一般1-3天自行消退。下次输注时通常不会再发生。可提前服用对乙酰氨基酚等缓解。
低钙血症： 少数患者因骨大量摄钙，血钙可能轻度下降，尤其是维生素D不足者。故在开始双膦酸盐治疗前要确保钙和维D充足，并监测血钙水平。严重低钙血症罕见，大多见于静脉用药并发。
罕见的颌骨坏死（ONJ）： 长期使用双膦酸盐有极低几率发生颌骨坏死，多见于同时有牙科感染、创伤或恶性肿瘤高剂量使用者。一般用药5年以上风险略升高，但总体概率非常低（每年几万分之一）。预防上，治疗前最好处理好口腔牙齿问题，用药期间注意口腔卫生，避免创伤性牙科手术。如发生颌骨持续疼痛、牙松动，应及时就医。
罕见的非典型股骨骨折（AFF）： 这是一种股骨干应力性骨折，也与长期用药有关，但极少见。特点是在无明显外伤下出现大腿持续疼痛、X线显示股骨干横向裂纹。大多发生在用药5年以上的患者，因此长期用药者医生会警惕这个问题。一旦确诊，需要停药并手术固定骨折。 需要强调，这些严重副作用发生率极低。对于大多数患者来说，双膦酸盐的获益远高于风险。医生也会根据您的具体情况决定疗程长短（如5年后评估是否停药休息）。因此，不必因副作用可能性就恐惧拒绝用药。正确使用、定期复查，双膦酸盐能安全有效地保护您的骨骼。
可持续的饮食比短期“忌口清单”更有价值。若合并肾病、糖尿病、肥胖或营养不良，应获得个体化建议。