给患者和家属的完整回答
骨质疏松症通常早期无明显症状。它最大的特点就是悄然进展,在骨折发生之前,大多数患者感觉不到特别的不适。有些人在骨密度已经很低时,可能出现隐隐的骨骼酸痛或腰背不适,但这种疼痛往往难以与劳损或关节炎区分,也容易被忽视。很多患者直到发生了骨质疏松性骨折(如脊椎压缩性骨折或手腕骨折)后回顾才发现此前有些许症状。因此,不能依赖症状来判断是否患有骨质疏松。所谓的“骨质疏松早期症状”并不可靠,大部分人在骨量丢失30%以上才会出现持续的骨痛或身高变矮等表现。
所以,我们提倡早期筛查和检测:对于有风险因素的人(如绝经后女性、老年男性、长期服用激素者等),即使没有不适症状,也应进行骨密度检查评估。一旦筛查发现骨量减少或骨质疏松,可以尽早干预,防患于未然。如果等到出现背痛、驼背、骨折等“症状”再来就诊,往往病情已经进展很深。因此,“没有症状不代表骨头健康”,我们应通过体检筛查去及早发现骨质疏松的苗头。
症状的部位、持续时间、晨起与活动后的变化很有价值。间歇出现的皮疹、肿胀或雷诺现象,可以在安全前提下拍照留存。