给患者和家属的完整回答
RA最典型的症状就是对称性的关节肿痛和僵硬。患者常常感到多个关节同时酸痛、胀痛,伴有明显的压痛和肿胀,尤其以双侧的手指、手腕和脚趾等小关节最为常见。疼痛常呈持续性钝痛,休息时反而更明显,活动后稍有缓解,这是炎症性关节炎的特点。不少患者还会出现“晨僵”现象:早晨起床时关节僵硬得难以活动,需要持续至少1小时以上僵硬感才能逐渐减轻。除了关节局部症状外,RA还是全身性疾病,大约40%的患者伴随全身症状,如疲乏无力、低热、食欲不振和体重减轻等。长期未控制的RA还可能导致关节附近肌肉萎缩、握力减弱。
总之,其主要临床表现可概括为多关节的红肿热痛和僵硬,并且多呈对称分布,伴随一些全身不适症状。
症状的部位、持续时间、晨起与活动后的变化很有价值。间歇出现的皮疹、肿胀或雷诺现象,可以在安全前提下拍照留存。