给患者和家属的完整回答
虽然RA主要侵犯关节，但它是全身性疾病，因此可伴有多系统的表现。很多患者在关节疼痛之外还感到全身乏力、容易疲倦。一些患者会出现低热、食欲减退、体重下降等全身症状。在疾病过程中，约20%的RA患者皮下会长出无痛的坚硬小结节，称为“类风湿结节”，多见于肘部等受压部位。RA的慢性炎症还可能累及心血管系统（如心包炎、心肌病变），呼吸系统（如肺间质纤维化、胸膜炎）和血液系统（如贫血）等。部分患者合并眼部干燥、口干（类似干燥综合征）或巩膜炎，表现为眼红眼痛。由于炎症和免疫介导，RA患者还可能出现皮肤血管炎、小血管神经炎等。
不过，以上关节外表现通常见于疾病中晚期或未控制良好的情况下。总的来说，RA不仅影响关节，还可引起全身多系统症状。这也提醒我们RA需要全身综合管理，而不仅仅是局部关节治疗。
症状的部位、持续时间、晨起与活动后的变化很有价值。间歇出现的皮疹、肿胀或雷诺现象，可以在安全前提下拍照留存。